Kontaktformular

Über dieses Formular können Sie Rezeptbestellungen aufgeben oder Termine vereinbaren.

? E-Rezepte können ausgestellt werden, wenn Ihre Versichertenkarte in diesem Quartal bereits eingelesen wurde.
Falls dies noch nicht geschehen ist, bitten wir Sie, zunächst persönlich in die Praxis zu kommen.

? Privatrezept, Heilmittelverordnung und Hilfsmittelverordnung (z. B. Bandagen, Inkontinenzartikel, Schuheinlagen)
können derzeit nur auf Papier ausgestellt werden und müssen in der Praxis abgeholt werden.

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Ich möchte folgende Medikamente verschreiben lassen: (Bitte genaue Bezeichnung, Wirkstärke, Packungsgröße und ggf. Menge angeben, falls es sich nicht um Ihre Dauermedikation handelt.

Ich möchte für folgende Person einen Termin vereinbaren: (Bitte Name, Grund des Termins und ggf. Wunschtermine angeben.)

Andere Anliegen: (Bitte Ihr Anliegen möglichst genau beschreiben.)

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